IQMED Clinic/Жіноча консультація/Ведення вагітності

Ведення вагітності

19990грн.

Прийом пацієнтів здійснюють:

Лисий Михайло Павлович

Акушер-гінеколог, лікар першої категорії, асистент ...

Досвід роботи 20 років

Стандартний протокол ведення вагітності: з 12 тижня вагітності до 41 тижня – жінка проходить в клініці 8-9 запланованих оглядів. Під час спостереження вагітності процес побудовано так, щоб Акушер-гінеколог мав усю необхідну інформацію задля комфорту та максимально ефективного використання часу майбутніх батьків . Дізнайтеся про переваги ведення вагітності в приватній клініці комфорт класу у нашого акушера-гінеколога Михайла Павловича Лисого. Запитайте про розширені пакети!

Стандартний план спостереження вагітності

	Візит 1	Візит 1а	Візит 2	Візит 2а	Візит 3	Візит 4	Візит 5	Візит 5а	Візит 6	Візит 7	Візит 8	Візит 9
Дата постановки на облік
Заповнення вагітною інформованої згоди
Заведення обмінної карти
Заповнення жінкою анкети вагітної
Збір анамнезу (загального, включаючи психічні захворювання, акушерського, гінекологічного; стан здоров’я батька дитини)
Виявлення факторів ризику гестаційного діабету
Виявлення факторів ризику прееклампсії
Оцінка показань до направлення на медико-генетичну консультацію
Оцінка умов праці
Загальний огляд
Пальпація щитовидної залози
Аускультація серця
Аускультація легенів
Огляд та пальпація молочних залоз
Пальпація лімфатичних вузлів
Визначення зросту
Визначення маси тіла, IMT, АТ, пусль, темп. Тіла
Гінекологічний огляд (в дзеркалах та бімануальне дослідження)
УЗД в терміні вагітності від 11 + 1 день до 13 тижнів та 6 днів (визначення терміну вагітності, вимірювання комірцевого простору та виявлення УЗ маркерів вродженої та хромосомної патології)								опц
Надання розгорнутої інформації щодо результатів попереднього УЗД								опц
Призначення лабораторного обстеження:
Глікований гемоголбів (Hb1aC)
АСТ, АЛТ Білірубін, ГГТ Креатинін, (+зібрати пакет біохімії скринг)
Загальний аналіз сечі, включаючи тест на наявність білка (тільки лаб)
Посів сечі (скринінг на безсимптомну бактеріурію)						опц	опц		опц	опц	опц
Група крові та резус-фактор
Група крові та резус-фактор батька !!!
наявність резус-антитіл (при Rh-негативній належності крові у вагітної та Rh-позитивній у батька майбутньої дитини)						опц
Загальний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів
Серологічне обстеження на сифіліс (RW) /Віз1 та Віз.5/							п5(1-2 дні)
Тест на ВІЛ-інфекцію (перший)						п5(1-2 дні)
Тест на наявність HBsAg
Мазок на цитологічне дослідження та флору
Надання вагітній розгорнутої інформації щодо: необхідності прийому фолієвої кислоти (400 мкг) до 12 тижнів вагітності
доцільності ведення щоденнику самопочуття до кінця вагітності
раціонального харчування під час вагітності гігієни харчування для зниження ризику виникнення харчових інфекцій (лістеріоз, сальмонельоз, токсоплазмоз)
здорового способу життя, включаючи: – припинення паління – вживання алкоголю – наркотичних речовин
оптимальних умов праці під час вагітності
внутрішньоутробного розвитку плоду
статевого життя протягом вагітності
фізичні вправи, включаючи такі, що зміцнюють м’язи тазового дна
необхідності відвідування школи відповідального батьківства протягом вагітності, бажано з партнером
можливих загрозливих симптомів під час вагітності
Скерування вагітної до дільничного терапевта за “Випискою з амбулаторної карти”-1
Кардіотокографія (моніторинг та запис серцебиття плода)									free
Якщо рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові складає менш ніж 110 г/л, обговоріть з жінкою питання необхідності раціонального харчування (вживання м’яса, бобових, зелених овочів, цитрусових) та доцільність прийому препаратів заліза
Якщо у вагітної Rh-негативний, а у батька майбутньої дитини Rh-позитивний тип крові, у разі відсутності у неї антитіл, обговоріть необхідність введення їй анти-резус імуноглобуліну в 28 – 32 тижні вагітності
Обговорення даних, занесених в щоденник самопочуття вагітної, контроль можливих загорзливих симптомів (конроль руху плода, загальне самопочуття, нові скарги що виникли від останнього візиту), – обговорення питань та результатів аналізів чи обстежень
Обстеження вагітної: вимірювання висоти стояння дна матки та занесення даних до гравідограми
Направлення на обстеження: – тест на ВІЛ-інфекцію (другий, в 22 – 23 тижні вагітності)
Контроль всіх аналізів та обстежень (підготовка до декрету)
огляд нижніх кінцівок для виявлення варикозу
аускультація серцебиття плоду
– двогодинний тест толерантності до глюкози всім вагітним
Надання вагітній адрес пологових будинків (відділень) та їх номерів телефонів, куди можна негайно звернутись за медичною допомогою
Призначення анти-резус імуноглобуліну
Підготовка до пологів та народження дитини, партнерських пологів
Оцінка рівня гемоглобіну (анемія)
Якщо рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові складає менш ніж 110 г/л, обговоріть з жінкою питання необхідності прийому препаратів заліза
Обстеження вагітної: огляд та пальпація молочних залоз
Засідання декретної комісії (ЛКК) з видачею Л/Н та
Надання розгорнутої інформації щодо: – можливих дій при переношеній вагітності; – післяпологової контрацепції; – адрес пологових будинків (відділень) та номерів телефонів куди може звернутись жінка за своєчасною медичною допомогою.
Надання розгорнутої інформації (включно з партнером) щодо: можливої подальшої тактики ведення вагітності (індукція пологової діяльності або “очікувальне” ведення, обговорення позитивних та негативних наслідків кожного з варіантів) -післяпологової контрацепції.

Стандартний план спостереження вагітності

Візит 1

Візит 1а

Візит 2

Візит 2а

Візит 3

Візит 4

Візит 5

Візит 5а

Візит 6

Візит 7

Візит 8

Візит 9

до 12 т.

до 12 т.+3дн

ч-з 2т. від В – 1

18т.-20т.

21т.-25 т.

25т.-26 т.

30-тий т.

32-гий т.

34т.-35 т.

38 т.

40 т.

41 т.

дата постановки на облік

Заповнення вагітною інформованої згоди

Заведення обмінної карти

Заповнення жінкою анкети вагітної

Збір анамнезу (загального, включаючи психічні захворювання, акушерського, гінекологічного; стан здоров’я батька дитини)

Виявлення факторів ризику гестаційного діабету

Виявлення факторів ризику прееклампсії

Оцінка показань до направлення на медико-генетичну консультацію

Оцінка умов праці

Загальний огляд

Пальпація щитовидної залози

Аускультація серця

Аускультація легенів

Огляд та пальпація молочних залоз

Пальпація лімфатичних вузлів

Визначення зросту

Визначення маси тіла, IMT, АТ, пусль, темп. Тіла

Гінекологічний огляд (в дзеркалах та бімануальне дослідження)

УЗД в терміні вагітності від 11 + 1 день до 13 тижнів та 6 днів (визначення терміну вагітності, вимірювання комірцевого простору та виявлення УЗ маркерів вродженої та хромосомної патології)

х ОПЦ

Надання розгорнутої інформації щодо результатів попереднього УЗД

х ОПЦ

Призначення лабораторного обстеження:

Глікований гемоголбів (Hb1aC)

АСТ, АЛТ Білірубін, ГГТ Креатинін, (+зібрати пакет біохімії скринг)

Загальний аналіз сечі, включаючи тест на наявність білка (тільки лаб)

Посів сечі (скринінг на безсимптомну бактеріурію)

х п4 ОПЦ

х ОПЦ

Група крові та резус-фактор

Група крові та резус-фактор батька !!!

наявність резус-антитіл (при Rh-негативній належності крові у вагітної та Rh-позитивній у батька майбутньої дитини)

х ОПЦ

Загальний аналіз крові з визначенням кількості тромбоцитів

Серологічне обстеження на сифіліс (RW) /Віз1 та Віз.5/

х п5( -1-2 дні)

Тест на ВІЛ-інфекцію (перший)

х п5( -1-2 дні)

Тест на наявність HBsAg

Мазок на цитологічне дослідження та флору

Надання вагітній розгорнутої інформації щодо: необхідності прийому фолієвої кислоти (400 мкг) до 12 тижнів вагітності

доцільності ведення щоденнику самопочуття до кінця вагітності

раціонального харчування під час вагітності гігієни харчування для зниження ризику виникнення харчових інфекцій (лістеріоз, сальмонельоз, токсоплазмоз)

здорового способу життя, включаючи:

– припинення паління

– вживання алкоголю

– наркотичних речовин

оптимальних умов праці під час вагітності

внутрішньоутробного розвитку плоду

статевого життя протягом вагітності

фізичні вправи, включаючи такі, що зміцнюють м’язи тазового дна

необхідності відвідування школи відповідального батьківства протягом вагітності, бажано з партнером

можливих загрозливих симптомів під час вагітності

Скерування вагітної до дільничного терапевта за “Випискою з амбулаторної карти”-1

Кардіотокографія (моніторинг та запис серцебиття плода)

х (free)

Якщо рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові складає менш ніж 110 г/л, обговоріть з жінкою питання необхідності раціонального харчування (вживання м’яса, бобових, зелених овочів, цитрусових) та доцільність прийому препаратів заліза

Якщо у вагітної Rh-негативний, а у батька майбутньої дитини Rh-позитивний тип крові, у разі відсутності у неї антитіл, обговоріть необхідність введення їй анти-резус імуноглобуліну в 28 – 32 тижні вагітності

Обговорення даних, занесених в щоденник самопочуття вагітної, контроль можливих загорзливих симптомів (конроль руху плода, загальне самопочуття, нові скарги що виникли від останнього візиту),

– обговорення питань та результатів аналізів чи обстежень

Обстеження вагітної:

вимірювання висоти стояння дна матки та занесення даних до гравідограми

Направлення на обстеження:

– тест на ВІЛ-інфекцію (другий, в 22 – 23 тижні вагітності)

Контроль всіх аналізів та обстежень (підготовка до декрету)

огляд нижніх кінцівок для виявлення варикозу

аускультація серцебиття плоду

– двогодинний тест толерантності до глюкози всім вагітним

Надання вагітній адрес пологових будинків (відділень) та їх номерів телефонів, куди можна негайно звернутись за медичною допомогою

Призначення анти-резус імуноглобуліну

Підготовка до пологів та народження дитини, партнерських пологів

Оцінка рівня гемоглобіну (анемія)

Якщо рівень гемоглобіну в загальному аналізі крові складає менш ніж 110 г/л, обговоріть з жінкою питання необхідності прийому препаратів заліза

х п6

Обстеження вагітної: огляд та пальпація молочних залоз

Засідання декретної комісії (ЛКК) з видачею Л/Н та

Надання розгорнутої інформації щодо:

– можливих дій при переношеній вагітності,

– післяпологової контрацепції

– адрес пологових будинків (відділень) та номерів телефонів куди може звернутись жінка за своєчасною медичною допомогою.

Надання розгорнутої інформації (включно з партнером) щодо:

можливої подальшої тактики ведення вагітності (індукція пологової діяльності або “очікувальне” ведення, обговорення позитивних та негативних наслідків кожного з варіантів)

-післяпологової контрацепції.

Переваги звернення до приватної клініки IQMED

Завдяки досвіду та професійності наші лікарі отримують високі рейтинги та вдячні відгуки від пацієнтів та їх родичів, які проходили курс лікування чи консультувалися в IQMED.