Електронейроміографія (ЕНМГ) – це сучасний метод обстеження, метою якого є дослідження та оцінка електричної активності периферичної нервової системи і спинного мозку, а також взаємодії м’язової та нервової тканин. Під час діагностики шляхом стимуляції нервово-м’язового апарату оцінюється його активність, в тому числі і мимовільна. Дослідження дозволяє встановити характер та ступінь порушень функціонування нейромоторного апарату, правильно поставити діагноз та підібрати дієву терапію.
Коли проводиться електронейроміографія
Найчастіше процедуру електронейрографії проводять для визначення ступеню та характеру дегенеративного ураження нервової системи. Лікар призначає діагностику ЕНМГ при наступних клінічних проявах:
- відчуття слабкості, оніміння або болю в кінцівках, в тому числі під час сну;
- порушення тонусу м’язів, втрата рухливості;
- судоми, тремор м’язів, мимовільний тремор рук
- скарги на болі, затерпання та неприємні відчуття в ногах;
- відчуття затерпання пальців;
- атрофія м’язових волокон кінцівок;
- ураження нервової системи;
- неврологічні наслідки переломів.
Навіщо проходити обстеження ЕНМГ
Розлади нервових імпульсів супроводжують більшість нервових захворювань, у результаті чого хворий відчуває загальну слабкість, порушення координації, оніміння кінцівок тощо.
Електронейрографія дозволяє оцінити кількість та характер ушкодження нервів, а також діагностувати захворювання на ранній стадії зі слабкими клінічними проявами.
Стимуляційний метод дослідження реєструє скорочення м’язів під дією дозованого електричного імпульсу. Прилад фіксує декілька показників – швидкість проведення імпульсу, F-хвилю, Н-відповідь, декремент-тест, – на основі яких формується висновок про загальний стан нейромоторного апарату.
Висока інформативність дозволяє використовувати результати дослідження в ендокринології, нейрохірургії, ревматології.
Показання
- спадкові та набуті ураження м’язів;
- нейропатії;
- неврити (у тому числі тунельний синдром і посттравматичний неврит);
- плексити;
- міастенія;
- неврологічні прояви радикуліту та остеохондрозу;
- травматичні ураження нервів та спинного мозку;
- захворювання спинного мозку;
- розсіяний та аміотрофічний склероз (БАС).
Протипоказання
Серед абсолютних протипоказань до електронейроміографії виділяють:
- епілептичну активність мозку;
- деякі захворювання серцево-судинної системи (гіпертонічний криз, напад стенокардії);
- надмірне нервове збудження.
Також перед проходженням ЕНМГ слід звернути увагу лікаря на наявність:
- кардіостимулятора;
- протезів;
- хронічних патологій;
- психічних та інших розладів
Як здійснюється процедура стимуляційної електронейроміографії
Обстеження ЕНМГ не потребує складної підготовки, не викликає больових відчуттів, проводиться у положенні лежачи або сидячи. При застосуванні стимуляційного методу на оголену шкіру пацієнта накладаються електроди для стимуляції окремих нервів невеликими зарядами електричного струму. В середньому один сеанс електронейроміографії займає до 30 хвилин.
Виконує процедуру лікар вищої категорії, невропатолог Яворська Наталія Петрівна.
Результати ЕНМГ
За результатами електронейроміографії фахівці мають змогу:
- локалізувати уражену ділянку нервової системи;
- визначити ступінь ушкоджень;
- встановити стадію захворювання;
- діагностувати хворобу на ранній стадії;
- виключити ймовірність деяких хвороб;
- спрогнозувати лікування;
- контролювати перебіг захворювання;
- спостерігати за ефективністю терапії.
